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【市场星报】亳州战疫纪实:亲历患者清零

发布者:宣传部尤志成发布时间:2019-03-26浏览次数:13

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rb88讲述者:驻亳州市新冠肺炎定点收治医院中医治疗组组长、安徽省中医院综合ICU主任周大勇

“我回来啦”,2020年3月21日结束隔离修养,回到了家、回到了我们的医院。今天想以此记录这段抗疫经历。

2020年3月5日上午10:30,在亳州市新冠肺炎定点收治医院住院治疗的胡先生,经过27天的住院治疗后,终于出院了。这是该地区最后一位痊愈出院的确诊患者,至此,亳州地区终于清零,战疫终于胜利了!看着心情激动,连连向我们鞠躬致谢的胡先生,看着欢呼雀跃的,高呼“中国加油的”的医护员工们,我的双眼模糊了......

rb882020年1月31日,受安徽省卫健委派遣,任亳州地区防治新冠肺炎中医组组长到亳州市督查指导中医参与治疗新冠肺炎工作。分别到亳州市中医院、亳州市人民医院查房,初步制定了中医诊疗方案,推进中医药的第一时间覆盖,初显成效。2020年2月13日,在安徽省疫情最严重的时期,受安徽省疫情防控应急综合指挥部派遣,再次前往亳州市新冠肺炎定点收治医院(亳州市骨科医院)进行驻点督导。作为参加过1998年抗洪、2003年战SARS、2008赴汶川抗震救灾的一名救灾“老兵”,一名共产党员、一名中医医生,我深深感到肩负的责任和担当。

rb88到亳州市新冠肺炎定点收治医院后,发现该地区的新冠肺炎疫情非常严重,在不到10天时间,确诊病人猛增至100余例,大多为来自武汉及周边地区务工返乡人员造成的家庭聚集性感染,其中一位竟然感染了17名亲属,造成千余人的排查隔离。新型冠状病毒是一种传染力极强、普遍易感的新型病毒,至今没有疫苗,没有特效抗病毒药。病人们的家属万分焦急,医院的压力相当之大!中医自先秦开始至今,有数千年的抗击瘟疫的历史,有着丰富的临床经验和有效方剂,此次疫情,中医药决不能缺席!在经实地调研后,我立即会同亳州市卫健委、治疗专家组召开了专题研讨会,制定了三项制度。一是进一步完善常态化的中西医结合救治机制:成立由中医、西医临床专家救治小组,每日进行常规联合查房和多学科会诊,对病区所有确诊患者进行梳理、排查,对高危患者及时中西医救治,防治进一步传变和恶化发展,有效地监督中医药方案的执行。二是建立和不断强化中西医联合会诊制度:亳州市新冠肺炎定点收治医院各级临床医生都来自亳州市人民医院,基本都是西医。在当地卫健委支持下,从亳州市中医院抽调数名高级和高年资主治医师充实中医救治力量。他们的加入,使得中西医联合会诊制度得以保障。凡遇到疑难病例,中西医联合会诊发挥了很大的作用。三是制定切实可行的中西医结合诊疗方案。我提出了中西医结合治疗新冠肺炎的“集束化”方案:即在严格按照国家卫建委颁布的最新版方案选用抗病毒西药,根据中医因地、因时、因人制宜、治未病、辨证证与辨病相结合的理念,制定出用于新冠肺炎疑似和轻症病例的“抗感1号”、“抗感2号”;用于治疗普通型的“清肺排毒1号”、“清肺排毒2号”、“清肺排毒3号”(清肺排毒1-3号是由国家卫健委的推荐方的“清肺排毒汤”化裁而来);用于新冠肺炎康复期的“康复1号”、“康复2号”,并对病人加强心理、饮食的疏导和调护,同时将华佗独创的保健气功“华佗五禽戏”引入病房,通过吐故纳新,打通三焦、锻炼心肺,加速康病人的康复。

rb88我带领中西医结合治疗组每天到病区参与新冠肺炎确诊患者查房,星期六、星期日也不间断,对每个病人进行查房,心理疏导,疑难危重病例会诊,辨证施治。在驻点的22天间,查房近千人次,疑难重症病例会诊5次;期间共开具中药处方227张(1245剂),80%以上新冠肺炎患者使用了中药汤剂,中医药参与率达98.98%。同时中医适宜技术也很好得到应用,从传统华佗五禽戏中节选了鸟戏,制作了华佗五禽戏肺康复操视频,与医护人员一起教患者练习,以促进早日肺康复,也有助于缓解患者紧张情绪。针对一些患者合并高血压病、糖尿病、失眠等,还开展中医外治耳穴埋豆,很好宣传了中医特色。另外还多次与营养食堂沟通,根据病情和阶段,指导为患者提供不同的药膳,辅助中药疗效,更利于病情恢复。通过中西医集束化治疗,高龄高危患者、病毒核酸反复难以转阴的病人得以痊愈。   亳州市谯城区一徐性女患者86岁,因“发热伴咳嗽”入院,入院前出现发热,体温37.5°~ 38C°之间,伴有畏寒、干咳、咽痛、四肢酸痛、乏力、活动后胸闷、纳差,在当地医院治疗3天,效果差,后经核酸检测,以“新型冠状病毒肺”收住定点医院。在西医治疗的同时,周大勇根据病人的证候给予清肺排毒汤3号口服以清热解毒祛湿治疗,病人的发热、乏力、纳差等症状渐渐好转,入院16天后,经省市级专家一致评定符合出院标准出院。“现在就跟正常一样感觉好,感谢党、感谢政府。”老太太高兴地说。

还有最后出院的胡先生,入院后经过中西医集束化治疗方案治疗后,症状很快就得以缓解,西药抗病毒规范治疗10天后停药,肺部CT炎症吸收较慢,病毒核酸检测就是不转阴。当时病房内其他病人基本都出院了,病人很焦急无奈,情绪低落。我每天查房都要和病人交流,进行人文关怀,舒其情志,鼓其信心,教练华佗五禽戏,并及时调整治疗方案,突出中医的扶正祛邪治疗,终于痊愈出院。病人地说:“周主任真是我的贵人!感谢政府!感谢中医!”

随着亳州新冠肺炎最后一名患者痊愈出院清零,亳州地区抗疫实现了病人零病亡、零转重、零回头、100%治愈!中医药早期全程介入为减轻症状、防止转重、加速痊愈、病后康复起到了至关作用。通过本次疫情,也充分证实,中医不单治疗慢性病,对于急性病也同样疗效显著,在重大传染病中能够发挥重大作用!我的工作收到了亳州市定点医院和亳州市卫健委、亳州人民政府的充分肯定。在亳州实施的中医治疗方案还被安徽省支援武汉医疗队应用到武汉一线的重症监护病房救治重症病人,取得较好的疗效。

在做好临床治疗工作的同时,我积极申报应急科研课题,《安徽省新型冠状病毒肺炎患者中西医结合治疗的预后转归回顾性分析研究》获安徽省科技厅抗疫应急课题立项,还被推荐参加2020年安徽省“抓创新、抗疫情、促发展”科技成果展示发布暨转化交易会。我坚持工作到亳州确诊病例清零的最后一刻。抗疫工作很辛苦,也有时刻被感染的危险,但做为一名老党员、医务工作者,做为中医人,有责任有义务冲在抗役第一线,充分发挥中医药优势,尽全力救治每一位疫病患者。

来源:市场星报2020年3月25日